如何舉報欺詐騙保行為？
?
Q1
王師傅發現自己家門口的醫院天天拉人用醫保去住院、做檢查，包吃包住還有返現，懷疑該醫院有欺詐騙保行為，想要投訴舉報，他有哪些舉報的渠道？
A
答：王師傅可以通過以下4種方式進行舉報：
（1）電話舉報，撥打醫保局舉報投訴電話；
（2）公共信息服務平臺舉報,通過醫保局官方網站、小程序、官方微信進行舉報；
（3）寫信舉報，將舉報信以及相關書面資料郵寄至醫保局；
（4）到當地醫保局現場舉報。
Q2
王師傅向醫保工作人員進行舉報時應該提供什么材料？
A
答:?王師傅可以實名舉報或者匿名舉報。舉報人實名舉報的，舉報時應提供本人真實身份信息和真實有效的聯系方式。舉報人應當提供涉嫌違反醫療保障基金使用監督管理法律、法規、規章的具體線索。
Q3
王師傅是否可領取獎金？
A
答：舉報人同時符合以下條件的，可自愿領取獎金：
（1）有明確的被舉報對象和具體違法違規線索，并提供了有效證據；
（2）舉報的主要事實、證據事先未被醫療保障部門掌握；
（3）舉報事項經查證屬實，被舉報行為已造成醫療保障基金損失；
（4）舉報人愿意得到舉報獎勵，并提供可供核查且真實有效的身份信息、聯系方式等；
（5）其他依法依規應予獎勵的必備條件。
Q4
王師傅應當如何領取獎金?
A
答: 王師傅可在收到領取獎勵通知之日起2個月內憑本人有效身份證明領取獎勵。委托他人代領的，受托人須同時持有舉報人授權委托書、舉報人和受托人的有效身份證明。
Q5
有哪些情形是不予獎勵的呢？
A
答：下列情形均不予獎勵：
（1）舉報人為醫療保障部門工作人員或者受醫療保障部門委托履行基金監管職責的第三方機構工作人員；
（2）違法違規使用醫療保障基金行為人主動供述本人及其同案人員的違法違規事實，或者在被調查處理期間檢舉揭發其他違法違規行為；
（3）醫療保障行政部門對舉報事項作出處理決定前，舉報人主動撤回舉報；
（4）舉報人身份無法確認或者無法與舉報人取得聯系;
（5）舉報前，相關違法違規使用醫療保障基金行為已進入訴訟、仲裁等法定程序;
（6）其他依法依規不予獎勵的情形。
